廿歲膽固醇超標　控制飲食可降2成壞膽固醇

 三分一港人膽固醇水平不理想，有心臟專科醫生指，控制飲食可有效將壞膽固醇降低約2成。惟家族遺傳高膽固醇者即使戒口及勤做運動，亦難大幅降低壞膽固醇水平，須以藥物控制。

資深傳媒人車淑梅20多歲時，為了解膽固醇與同事一起檢驗，未料身形肥胖的同事合格，中等身形、有運動習慣的她壞膽固醇水平卻超標。她當時身體並無不適，但考慮到家人飲食習慣是「狂放型」，故決心戒食內臟、海鮮，少食雞皮、肥肉。惟多年努力戒口及依指示服藥，其壞膽固醇水平仍不達標，她5位兄弟姐妹中，逾半同患高膽固醇，需以藥物控制。

心臟科專科醫生陳偉光說，血液中的膽固醇大多自肝臟合成，部分則由從飲食中攝取，戒食高脂及含反式脂肪食物，應可令壞膽固醇降約2成。

▲ 心臟科專科醫生陳偉光（黃健輝攝）

香港專業教育學院（葵涌）應用科學系講師暨英國註冊營養師黃蘊芝建議，壞膽固醇水平高者應避免進食動物內臟等高膽固醇食物；飽和脂肪高的食物，如飲宴中的大魚魚皮亦不宜多食。英國註冊營養師潘仕寶提醒，按美國心臟協會建議，以成人每日攝入約2千卡路里計算，想降壞膽固醇水平者不應攝取多於5至6%（約11至13克）飽和脂肪，1湯匙椰子油已含約11.2克飽和脂肪，故不宜多吃，可改以芥花籽油、花生油、橄欖油等，建議每人每餐進食約2茶匙。

戒口雖有助降低降壞膽固醇，但陳偉光指出，家族性遺傳者難以一般降膽固醇方法紓緩病情，發病率會比同齡者高數倍，罹患心血管疾病的風險亦較高。若父母基因同時有高膽固醇血症，子女有機會在20多歲便有嚴重冠心病。需靠藥物控制，減低因血管堵塞所致的疾病。

他估計，現時約有1至2成病人在服他汀類藥物後效果未如理想，建議他們可諮詢醫生意見，在藥物外加用今年於本港註冊、副作用普遍較少的兩款生物製劑，有關生物製劑屬新一代降血脂治療，可降6至7成壞膽固醇，每月進行皮下注射一至兩次；陳預料，患者平均每月藥費約需數千元，但用藥後仍應戒食高脂及含反式脂肪食物。

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